Insulin

Ärzte Zeitung, 18.10.2001
Ein Diabetiker-Paß für den Urlaub kann
ausgedruckt werden

Unter der Internetadresse Diabetes-World.net gibt es viele
Informationen für Ärzte und Patienten, auch eine spezielle
Reiseversicherung

FRANKFURT (ger). Einen speziellen Reiseservice für Diabetiker
hat das Diabetes-Portal im Internet Diabetes-World.net entwickelt.
Niedergelassene Ärzte können hier rasch Informationen für ihre
Patienten finden, die auf Reisen gehen wollen.

Hausärzte, seien es Allgemeinmediziner oder Internisten, sind meist die
erste Beratungsadresse für Patienten mit chronischen Krankheiten, die auf
Reisen gehen wollen. Erkrankungen wie Diabetes Mellitus müssen heute
niemanden mehr von längeren Reisen abhalten. Wichtig ist nur eine
gewissenhafte Vorbereitung auf die geplante Reise.

Diabetes-World.net im Internet bietet Ärzten im geschlossenen Bereich im
»Service-Center« unter anderen Berechnungsformeln für den Insulinbedarf
von Diabetikern bei Reisen über Zeitgrenzen hinweg an. Außerdem können
Hausärzte hier ohne hohen Rechercheaufwand schnell den Reisebedarf von
Diabetikern nachlesen.

Die öffentlich zugänglichen Seiten von Diabetes-World.net sind auch ein
guter Surftip für Patienten. Von der Startseite des Dienstes gelangen
Patienten über den Button »Lifestyle« auf der rechten Seite oder über die
Rubrik »Freizeit/Sport« links zum Reiseservice für Patienten im Netz. Hier
ist unter anderem eine Checkliste für Diabetiker zu finden, die auf Reisen
gehen wollen. Patienten können hier auch erfahren, wie sie sich am besten
gegen Hypoglykämien wappnen.

Weisen Sie Ihre Patienten darauf hin, daß sie für den Fall der Fälle immer
Informationen über ihre Erkrankung und die aktuelle Therapie in
Landessprache dabei haben sollten. In Diabetes-World.net können Sie
oder Ihre Patienten einen Diabetiker-Paß mit den Grundinformationen in
fünf Sprachen ausdrucken und dann zu Hause ausfüllen. Außerdem gibt es
einen regelmäßig aktualisierten Informationsservice zu allen Reiseländern.

Eine spezielle Reiseversicherung für Diabetiker bietet Diabetes-World.net
über die Travelcard an. Bei Komplikationen übernimmt die Versicherung
die Organisation und die Kosten der ärztlichen Behandlung im Reiseland.
Außerdem gibt es eine telefonische Notrufzentrale.

Die Internetadresse: www.diabetes-world.net

Insulin-Analogon erleichtert Diabetikern
Therapie-Einstieg

Bei 130 bis 160 mg / dl Nüchternzucker mit Insulintherapie
beginnen / Deutlich weniger Hypoglykämien nachts mit Insulin
glargin als mit NHP-Insulin

WIESBADEN (ner). Experten empfehlen den Einstieg in die
InsulinTherapie bei Typ-2-Diabetikern, die
Nüchternblutzuckerwerte zwischen 130 und 160 mg/dl haben. Der
Einstieg gelingt mit Insulin glargin einfach und relativ sicher.

Vier bis acht Einheiten des Insulin-Analogons (von dem Unternehmen
Aventis als Lantus® angeboten) werden als Einstiegsdosis empfohlen, bei
spätem Beginn der Insulin-Therapie zehn Einheiten. Diese Dosis muß dann
allmählich auftitriert werden. In Studien haben mehr als 60 Prozent der
Patienten durch Kombination der bisherigen Behandlung mit Tabletten und
dem Basalinsulin-Analogon Nüchternblutzuckerwerte unter 120 mg/dl (6,7
mmol/l) erreicht.

Geschulte Diabetiker, die strukturierte Titrierschemata verwenden, können
Nüchternblutzuckerwerte unter 100 mg/dl (5,5 mmol/l) erreichen bei
insgesamt hoher Sicherheit. Damit werden die von Fachgesellschaften
geforderten Kriterien einer optimalen Stoffwechseleinstellung erreicht. Man
solle nicht warten, bis die oralen Antidiabetika versagen, sagte Professor
Christoph Rosak vom Krankenhaus Sachsenhausen in Frankfurt am Main
bei einem Symposium auf dem Kongreß für praktische Diabetologie in
Wiesbaden.

Im Vergleich zu NPH-Insulin führe Insulin glargin einmal täglich vor dem
Schlafengehen zu weniger nächtlichen Hypoglykämien und besseren
postprandialen Blutzuckerwerten. Rosak berichtete über eine neue Studie
mit 426 schlecht eingestellten Typ-2-Diabetikern, die zusätzlich zu ihrer
Behandlung mit oralen Antidiabetika ein Jahr lang entweder NPH-Insulin
oder das Analogon vor dem Schlafengehen gespritzt hatten. Der
HbA1c-Wert verbesserte sich in beiden Gruppen auf durchschnittlich 8,2
bis 8,3 Prozent. Unter NPH-Insulin hatte ein Fünftel der Patienten nachts
Hypoglykämien, unter Insulin glargin waren es nur 9,9 Prozent. Der
Experte erklärte das damit, daß die Blutzuckerwerte nachts unter dem
analogen Insulin mit knapp 120 mg/dl signifikant höher lagen als unter
NPH-Insulin.

Diabetikerportal Diabetes-World.net bietet
auch Ärzten Hilfe

BertelsmannSpringer informiert Behandler und Patienten über
Auslöser, Prävention bis hin zu Betreuung, Schulungen und
Fußpflege

FRANKFURT/MAIN (ger). Welche Hilfen gibt es für Diabetiker
mit sexuellen Problemen? Wie muß man einen diabetischen Fuß
behandeln, und wie kann man vorbeugen? Umfassende
Informationen zum Thema Diabetes Mellitus bietet im Internet das
Diabetiker-Portal Diabetes-World.net.

Für Ärzte besonders interessant ist das regelmäßig wechselnde
Schwerpunktthema. Die Adresse im Internet: www.diabetes-world.net.

Das Diabetesportal im Netz stammt aus dem Hause BertelsmannSpringer.
Ziel ist es, die Fortbildung von Ärzten und anderen medizinischen
Fachleuten zu fördern und gleichzeitig Patienten Aufklärung über ihre
Erkrankung anzubieten.

Das Angebot für Fachkreise ist über das Paßwort des "Online-Dienstes
Multimedica" erreichbar, es kann aber auch ein eigenes Paßwort für
Diabetes-World.net beantragt werden. Die Informationen für Fachkreise
sind breit gefächert.

Die Schwerpunktthemen ermöglichen eine umfassende Fortbildung zu
wichtigen Aspekten des Diabetes. Zum Thema »Diabetischer Fuß«
beispielsweise gibt es einen Übersichtsartikel von Professor Spraul aus
Rheine, der von der Versorgungssituation ausgehend über Auslöser,
Prävention bis hin zu Betreuung, Schulungen und Fußpflege das Thema
umfassend behandelt.

Außerdem können Diabetes-Experten bei Problemen mit komplizierten
Fällen per E-Mail befragt werden. Eine Antwort gibt es innerhalb von drei
Tagen.

Neuigkeiten aus Wissenschaft und Forschung sind ebenfalls im
Diabetes-Portal nachzulesen - so die Ergebnisse der wichtigsten
internationalen Studien. Abstracts oder Arbeiten im Volltext stehen
zusätzlich zur Verfügung. Aktuelle Leitlinien von Fachgesellschaften und
Surftips für Ärzte und Patienten ergänzen die Informationen in Sachen
Forschung.

Im Service-Center sind wichtige Fakten und Hilfen für die tägliche Praxis
zu finden, zum Beispiel Daten für die Diabetes-Therapie und
Patienten-Ratgeber zum Ausdrucken.

Die Adresse im Internet: www.diabetes-world.net