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Ätiologie und Ausmaß einer erektilen Dysfunktion (ED) bleiben auch mit invasiven Abklärungen oft unklar. Unabhängig von der Ätiologie sind die intrakavernöse Injektion vasoaktiver Substanzen und Vakuumpumpen sehr effiziente Behandlungsmethoden. Diese beiden Tatsachen und der Kostendruck begünstigen eine therapieorientierte Abklärung ohne ätiologische Diagnose. Es stellt sich die Frage, ob in einer quantifizierenden Anamnese trotzdem eine ätiologische Diagnose der ED möglich ist. Bei 74 nicht behandelten Patienten mit ED im Alter zwischen 25–75 Jahren wurden sexuell stimulierte Erektionen anamnestisch quantifiziert und mit duplexsonographisch und klinisch erhobenen Daten pharmakostimulierter Erektionen verglichen. Die Patienten beschrieben eine erhebliche Verschlechterung der Penetrationsfähigkeit, der Erektionsdauer und der Rigidität (p < 0,0001). Die duplexsonographisch gemessenen Parameter sowie die klinisch beurteilte Reaktion, korrelierten mit pharmakostimulierten Erektionen (r = 0,72). Der Vergleich dieser gemessenen Daten mit anamestisch quantifizierten, zeigte keine nachweisbare Relation (r = 0,05). Wurde aber die erektionsbedingte Volumenzunahme mit anamestisch quantifizierten (r = 0,26–0,34; p < 0,03) Daten und pharmakostimuliert (r = 0,44–0,55; p < 0,0001) gemessene Parameter verglichen, zeigten sich signifikante Korrelationen. Sexuell- und/oder pharmakostimulierte Erektionen sind proportional zur Volumenzunahme des Penis. Trotz nachweisbarer Beziehung zwischen sexuell- und pharmakostimulierten Erektionen reichen die quantitativen Angaben über sexuell stimulierte Erektionen nicht aus, um eine Ätiologie zu diagnostizieren und aufwendigere Abklärungen einzusparen.
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